请问念药师咒和念药师心咒一样吗？

药师心咒其实就是药师咒“怛侄他”后面的部分。即从“唵”开始到最后。

比如说，“鞞杀逝”就是“贝喀则”，不过是翻译的人不同造成汉字的不同。

念诵全咒或是心咒都大有功德，楼主不必烦恼，念哪个都可以。