系统脱敏法的基本原理

1.系统脱敏主要以经典条件反射和操作性条件反射为基础，其治疗原理是抵抗条件反射。系统脱敏的基本原理是相互抑制，常用于治疗恐惧症等焦虑症状。它采用分层放松的方法，鼓励患者逐渐接近自己害怕的东西，直到消除对刺激的恐惧，即当引起焦虑的刺激出现时，患者可以做出焦虑抑制反应，这种反应可以减弱，直到刺激与焦虑之间的条件联系最终被切断。

2.恐怖症是外界刺激引起的情绪紧张，与紧张形成条件反射，所以患者会在认为它只能刺激情境的时候感到焦虑。因此，沃尔帕认为，消除焦虑的积极方式是去除恐怖对象，消除焦虑:当引起焦虑的刺激存在时，会引起与焦虑不一致的反应，可引起焦虑的部分或全部抑制，从而削弱刺激与焦虑的联系。就是用放松来鼓励患者逐渐接近自己害怕的东西，直到消除对刺激的恐惧。？

系统脱敏

1.进入放松状态:首先选择光线柔和、温度适中的安静适宜的环境，然后让患者坐在舒适的座椅上，随着音乐的起伏开始肌肉放松训练。训练依次从手臂、头部、面部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部、下肢开始。在这个过程中，要求患者学会体验肌肉紧张和肌肉松弛的区别。经过反复的长期训练，患者可以在日常生活中熟练使用，随意放松。

2.想象脱敏训练:首先要让患者想象一定程度的刺激或事件。如果患者能够清晰地想象，并在紧张时停止想象，放松下来，然后反复重复上述过程，直到患者不再对想象感到焦虑或恐惧，那么这个层次的脱敏就完成了。以此类推做下一层次的脱敏训练。想象训练一次不超过四级。如果在训练中出现某一层面的强烈情绪，就要降职再训练，直到能适应为止。当你通过所有等级后，就可以从模拟情境切换到真实情境，继续脱敏训练。？

3.现实训练:这是治疗最关键的地方。还是从最低级到最高级，逐渐放松脱敏，避免引起强烈的情绪反应。给患者布置作业，要求患者每周在治疗指导后加强自身同级训练，每周两次，每次30分钟。