尿急、尿频、尿痛的窍门是什么?

尿频和尿急是中西医诊断学中两个不同的概念。尿频是症状,不是病。尿频可由各种原因引起,但无痛感,也称尿频。尿急是指患者一有排尿意向就迫不及待地排尿,难以控制。那么,尿频、尿急、尿痛的原因是什么呢?

第一,尿频

(1)排尿生理频率:

因为喝水过多、精神紧张或气候寒冷,小便次数增多是正常的。特点是每次尿量大,不伴有尿频、尿急等其他症状。

(2)病理性尿频:

有几种常见的情况。

1)尿频:尿频增加,但每次尿量相当大,全天总尿量增加。见于糖尿病、尿崩症、心因性烦渴和急性。肾衰竭的多尿期。

2)炎症性尿频:每次尿量少的尿频,并伴有尿急、尿痛,尿镜检可见炎症细胞。在膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎中发现。

3)神经性尿频:每次尿量少的尿频,无尿急、尿痛,尿镜检无炎性细胞。在中枢和外周神经病变如癔病和神经原性膀胱中发现。

4)膀胱容量减少所致尿频:表现为持续尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿压迫膀胱;膀胱结核导致膀胱纤维收缩。

5)尿道口周围病变:尿道口息肉、处女膜伞、尿道旁腺囊肿刺激尿道口引起尿频。

第二,尿急

(1)炎症:急性膀胱炎、尿道炎,特别是膀胱和后尿道三角区的炎症,尿急症状特别明显;急性前列腺炎常出现尿急,而慢性前列腺炎则因腺体增生肥大而出现排尿困难、尿线细、尿流中断。

(2)结石和异物:膀胱和尿道结石或异物刺激粘膜产生尿频。

(3)肿瘤:膀胱癌、前列腺癌。

(4)神经源性:精神因素和神经源性膀胱。

(5)高温环境下尿液高度浓缩,高酸度的尿液可刺激膀胱或尿道黏膜产生尿急。

第三,排尿困难

几乎所有引起尿急的原因都会引起排尿困难。疼痛部位多在耻骨上区、会阴、尿道,排尿困难的性质可以是灼痛或刺痛。尿道炎常引起排尿初期疼痛;尿道炎、膀胱炎、前列腺炎后常出现终末期排尿困难。